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Hystéroscopie, Paris – Hôpital Cochin (AP-HP)

Auteur
Service de gynécologie – Paris, Hôpital Cochin Port-Royal

Hystéroscopie – Chirurgie gynécologique à Paris
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Hôpital Cochin – Port-Royal (AP-HP)

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🎯 Pourquoi réaliser une hystéroscopie ?
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L’hystéroscopie permet d’explorer l’intérieur de l’utérus par les voies naturelles afin de diagnostiquer ou traiter certaines anomalies de la cavité utérine.

Elle peut être indiquée en cas de :

  • saignements gynécologiques anormaux ;
  • polype utérin ;
  • fibrome sous-muqueux ;
  • infertilité ou fausses couches répétées ;
  • synéchies (adhérences intra-utérines) ;
  • cloison utérine.

L’objectif est d’obtenir un diagnostic précis et, si nécessaire, de traiter l’anomalie dans le même temps.


⚙️ Comment se déroule l’intervention ?
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L’hystéroscopie est réalisée par les voies naturelles, sans incision abdominale. Un instrument fin muni d’une caméra (hystéroscope) est introduit à travers le col de l’utérus afin de visualiser directement la cavité utérine.

Hystéroscopie diagnostique
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L’examen peut souvent être réalisé en consultation, sans anesthésie générale, avec un hystéroscope de petit diamètre.

Une biopsie de l’endomètre peut être réalisée si nécessaire.

Hystéroscopie opératoire
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Lorsqu’un traitement est nécessaire (polype, fibrome, synéchie, cloison utérine), l’intervention est réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale ou loco-régionale.

Des instruments miniatures permettent :

  • l’ablation des polypes ;
  • la résection de fibromes ;
  • le traitement des synéchies ;
  • la section de cloisons utérines.

✔️ Intervention réalisée par des chirurgiens spécialisés en chirurgie gynécologique.


🛌 Suites et récupération
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Les suites sont généralement simples et peu douloureuses.

  • la sortie a souvent lieu le jour même ;
  • un léger saignement vaginal est fréquent pendant quelques jours ;
  • des douleurs de type règles peuvent survenir transitoirement ;
  • la reprise des activités quotidiennes est rapide.

Après une hystéroscopie opératoire, il est recommandé d’éviter les tampons et les rapports sexuels pendant quelques jours afin de limiter le risque infectieux.
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⚠️ Quels sont les risques ?
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L’hystéroscopie est une intervention fréquente et bien maîtrisée. Les complications restent rares.

Les principaux risques sont :

  • perforation utérine ;
  • infection ;
  • saignement ;
  • lésions exceptionnelles des organes voisins ;
  • complications liées à l’anesthésie.

Dans certains cas rares, une cœlioscopie ou une chirurgie complémentaire peut être nécessaire.


📍 Où consulter à Paris ?
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Prise en charge à l’Hôpital Cochin – Port-Royal (AP-HP) par une équipe spécialisée en hystéroscopie diagnostique et opératoire.

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🔗 En savoir plus
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❓ Questions fréquentes
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L’hystéroscopie est-elle douloureuse ?
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L’hystéroscopie diagnostique peut être légèrement inconfortable mais dure généralement moins de quelques minutes. Les douleurs sont le plus souvent modérées.

Une anesthésie est-elle nécessaire ?
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Pas toujours. Les hystéroscopies diagnostiques sont souvent réalisées sans anesthésie. Les gestes opératoires nécessitent en revanche une anesthésie générale ou loco-régionale.

Peut-on rentrer chez soi le jour même ?
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Oui, dans la majorité des cas l’intervention est réalisée en ambulatoire avec retour à domicile le jour même.

Quand reprendre une activité normale ?
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La reprise des activités quotidiennes est généralement rapide, souvent dès le lendemain.

L’hystéroscopie peut-elle améliorer la fertilité ?
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Oui, le traitement de certaines anomalies intra-utérines (polype, synéchie, cloison, fibrome sous-muqueux) peut améliorer les chances de grossesse.


📚 Sources et informations complémentaires
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Informations médicales inspirées et adaptées à partir des fiches d’information patient :

Ces documents d’information ont été adaptés pour une information simplifiée destinée aux patientes prises en charge à l’Hôpital Cochin – Port-Royal (AP-HP).


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