Identification of a very-high risk subgroup of localized endometrial carcinoma before surgery using circulating tumor DNA: a proof-of-concept study.
Cette étude montre que la détection d’ADN tumoral circulant (ctDNA) avant la chirurgie chez des patientes atteintes de cancer de l’endomètre localisé permet d’identifier un sous-groupe à très haut risque de rechute précoce. Les patientes avec ctDNA détectable ont un taux de survie sans événement nettement plus faible à 1 an (67 % vs 91 %).
Ce marqueur reste prédictif indépendamment du stade ou des classifications de risque habituelles, suggérant qu’il reflète la présence de micrométastases non visibles.
Ces résultats ouvrent la voie à une meilleure stratification des patientes et pourraient justifier, à terme, des traitements plus précoces ou intensifiés (néoadjuvants) chez les patientes à haut risque.